Медико-социальная экспертиза ->

Медико-социальная экспертиза

Войти через uID

Каталог статей

Медико-социальная экспертиза и инвалидность при раке тела матки

Среди всех злокачественных новообразований женских половых органов рак тела матки по частоте возникновения занимает 3-е место после рака шейки матки и рака яичников. Соотношение частоты рака тела матки и рака шейки матки равно 1:10. Средний возраст больных раком тела матки составляет 59,2 года.

Критерии экспертизы трудоспособности.
Стадия заболевания. Различают следующие стадии.
0 — преинвазивная аденокарцинома (синоним — аденоматоз, атипическая гиперплазия эндометрия);
I — опухоль ограничена телом матки, регионарные метастазы не определяются;
IА — опухоль ограничена эндометрием;
IБ — инвазия в миометрий до 1 см;
IВ — инвазия в миометрий более 1 см, но нет поражения серозной оболочки;
II — опухоль поражает тело и шейку матки, регионарные метастазы не определяются;
III — опухоль распространяется за пределы матки, но не за пределы малого таза;
IIIА — опухоль инфильтрирует серозную оболочку матки и (или) имеются метастазы в придатках матки и (или) в лимфатических узлах таза;
IIIБ — опухоль инфильтрирует клетчатку таза и (или) имеются метастазы во влагалище;
IV — опухоль распространяется за пределы малого таза и (или) имеется прорастание мочевого пузыря и (или) прямой кишки:
IVА — опухоль прорастает мочевой пузырь и (или) прямую кишку,
IVБ — опухоль любой степени местного и регионарного распространения с определяемыми отдаленными метастазами.

Метастазирование рака тела матки происходит по трем путям:
лимфогенному — в подвздошные и парааортальные лимфатические узлы, гематогенному — в печень и кости, имплантационно в маточные трубы, яичники и влагалище.

Гистологическое строение опухоли.
Рак эндометрия по своему гистологическому строению является аденокарциномой, которая в зависимости от степени дифференцировки делится на высокодифференцированную, умереннодифференцированную, железисто-солидную и солидную (низкодифференцированную).
В опухолях различной степени дифференцировки могут наблюдаться так называемые псевдоклеточные участки, которые являются доброкачественными структурами и не определяют биологических свойств опухоли. Такие опухоли принято называть аденоакантомами.
Редким вариантом рака тела матки являются светлоклеточные (мезонефроидные) аденокарциномы, которые могут быть различной степени дифференцировки. К недифференцированным формам рака эндометрия относятся опухоли настолько низкое дифференцированные, что их невозможно отнести к какой-либо категории карцином. Прогностически более благоприятны умеренно- и высокодифференцированные опухоли, при которых 5-летняя выживаемость составляет 86,8%.
Радикальность проведенного лечения. Для лечения больных раком тела матки в настоящее время применяют различные методы: хирургический, комбинированный, сочетанную лучевую терапию, гормоно- и химиотерапию.
Учитывая большое сходство в путях метастазирования ракa тела и шейки матки, оптимальным объемом операции является экстирпация матки и придатков с обеих сторон. При paспространении рака на придатки матки следует произвести еще и резекцию большого сальника. В этих же случаях в комплекс послеоперационного лечения следует включить химиотерапию.
Комбинированное лечение (операция + дистанционная лучевая терапия) применяется при отсутствии экстрагенитальных противопоказаний к нему, а также при возможности радикального удаления первичного очага поражения во время операции.
Сочетанная лучевая терапия включает дистанционную лучевую терапию и внутриполостную гамма-терапию, в ВОЗдействующие одновременно на первичный очаг и пути метастазирования (как лимфогенный, так и имплантационный). Сочетанная лучевая терапия применяется при наличии противопоказаний к комбинированному лечению, а также при значительном распространении процесса.

Осложнения и последствия.
Учитывая разнообразие применяемых методов лечения при раке тела матки, могут возникать осложнения и последствия, описанные в разделе: «МСЭ и инвалидность при раке шейки матки».

Критерии и ориентировочные сроки ВУТ.
ВУТ устанавливается с момента диагностирования рака тела матки на весь период лечения. Критерии ВУТ и возвращения к трудовой деятельности при раке тела матки те же, что и при раке шейки матки. ВУТ больных, перенесших радикальное оперативное лечение по поводу аденокарциномы тела матки I и II стадии, обычно не превышает 1,5 — 2 мес.
При комплексном лечении с проведением химиотерапии, ее хорошей переносимости и отсутствии осложнений, требующих лечения между курсами, больные временно нетрудоспособны на весь этот период.

Противопоказанные виды и условия труда.
Абсолютно противопоказанными видами и условиями труда для больных, радикально оперированных по поводу рака тела матки, следует считать:
— тяжелый физический труд;
— работу в условиях неблагоприятного микроклимата;
— работу с вредными физическими факторами (токи высокой и сверхвысокой частот, ионизирующая радиация).

Показания для направления на МСЭ при раке тела матки аналогичны таковым и при раке шейки матки.
При проведении комплексного лечения рака тела матки показанием для направления на МСЭ является необходимость длительного курса химиотерапии, особенно при плохой индивидуальной переносимости химиопрепаратов, что приводит к удлинению сроков лечения из-за увеличения перерывов между курсами химиотерапии.

Стандарты обспедования при направлении на МСЭ . Специальные методы обследования при раке тела матки, необходимые при направлении на МСЭ, те же, что и при раке шейки матки.

КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ РАКЕ ШЕЙКИ И ТЕЛА МАТКИ В 2020 ГОДУ

ПРИ ПЕРВИЧНОМ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ В БЮРО МСЭ:
Инвалидность не устанавливается в случае, если у больной имеется:
Рак шейки или тела матки I, II стадии (T1N0M0) после радикального лечения.

Инвалидность 3-й группы устанавливается в случае, если у больной имеется:
Рак шейки или тела матки I, II стадии (T1,2aN0,1M0) после радикального лечения без местных и/или общих осложнений.

Инвалидность 2-й группы устанавливается в случае, если у больной имеется:
Рак шейки или тела матки II, III стадии (T1,2a,b,N1,2,3M0) после радикального лечения с наличием местных и/или общих осложнений (неустранимые урогенитальный, ректовагинальный свищи).
Рак шейки или тела матки после паллиативного лечения со стабилизацией опухолевого процесса.

Инвалидность 1-й группы устанавливается в случае, если у больной имеется:
Рак шейки или тела матки IV стадии (T1,2,3,4N1,2,3M1), инкурабельное состояние.

ПРИ ПОВТОРНОМ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ В БЮРО МСЭ:
При повторном освидетельствовании перспективы установления (продления) инвалидности зависят от: степени нарушенных функций организма после проведенного лечения, наличия ремиссии или возникновения рецидивов, метастазов, осложнений, продолженного роста опухоли после радикального лечения, а также с учетом неэффективности проводимой терапии.

Обычно (как правило) подходы при повторном освидетельствовании следующие.
Инвалидность не устанавливается в случае, если:
— в ходе предшествующего освидетельствования больной устанавливалась инвалидность 3-й группы и у нее не имеется: рецидивов, метастазов опухоли, инвалидизирующих последствий проведенного противоопухолевого лечения, сопутствующей инвалидизирующей патологии и противопоказаний в характере и условиях труда по основной профессии.

Инвалидность 3-й группы устанавливается:
1. В случае, если ходе предшествующего освидетельствования больной устанавливалась инвалидность 2-й группы и у нее не имеется: рецидивов, метастазов опухоли, инвалидизирующих последствий проведенного противоопухолевого лечения, сопутствующей инвалидизирующей патологии (для постепенного вовлечения в трудовую деятельность с учетом возможного риска рецидивов, метастазов опухоли у больной, ранее признававшейся инвалидом 2-й группы).
2. В случае наличия стойкого умеренно выраженного нарушения функции организма.

Инвалидность 2-й группы устанавливается:
1. В случае появления с момента предыдущего освидетельствования рецидивов (метастазов) опухоли (если ранее больной устанавливалась инвалидность 3-й или 2-й группы) — при условии отсутствия стойких значительно выраженных нарушений функций организма.
2. В случае наличия у больной последствий проведенного противоопухолевого лечения и/или сопутствующей патологии, приводящих к стойкому выраженному нарушению функций организма.

Инвалидность 1-й группы устанавливается в случае, если у больной имеется:
1. Терминальное, инкурабельное состояние, нуждаемость в постоянной посторонней помощи, уходе, надзоре.
2. Стойкое значительно выраженное нарушение функций организма.

Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком

Источник:
http://www.invalidnost.com/publ/mediko_socialnaja_ehkspertiza_pri_nekotorykh_zabolevanijakh/mseh_i_invalidnost_pri_rake_tela_matki/2-1-0-89

Положена ли инвалидность после удаления матки

4 минуты Ирина Смирнова 21

Операция по удалению матки может привести к серьезным осложнениям, нарушающим функциональную активность органов малого таза, что может угрожать жизни пациентки. Ее проведение связано с большими рисками, поэтому она является довольно радикальным решением. В редких случаях после удаления матки дают инвалидность, так как последствия способны вызывать частичную или полную утрату жизненных функций.

Возможные осложнения

К наиболее опасным последствиям, возникающим после ампутации матки, относятся:

  • Травмирование органов в паховой области. Возможны повреждения кишечника.
  • Кровопотери, которые требуют переливание крови или специальных кровозамещающих жидкостей.
  • Занесение инфекции. Это может возникнуть при любом оперативном вмешательстве, для снижения риска проводятся лечебные и профилактические мероприятия.
  • Летальный исход. Также возможен после операции, однако наблюдается в 0,1% случаев.

Лечащий врач обязательно назначает применение медикаментов, минимизацию физических нагрузок и соблюдение диеты. После удаления матки могут развиться сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз, ранний климакс или опущение влагалища. Такие осложнения требуют немедленного принятия терапевтических мер по восстановлению организма. Пациентка должна постоянно находиться под наблюдением, чтобы контролировать состояние здоровья.

Показания для назначения инвалидности

После операции по удалению яичников и тела матки группа инвалидности зачастую не выдается. Сама резекция не подразумевает ее получение, однако основанием для этого может быть утрата способности:

  • к передвижению и самостоятельному обслуживанию;
  • трудовой деятельности и обучению;
  • общению и ориентации в пространстве.

Радикальные меры предпринимаются в случае, если методы лечения заболевания не дают результатов, как при раке шейки матки III и IV стадии.

Современная медицина позволяет эффективно бороться с послеоперационными последствиями, однако восстановление является довольно длительным процессом. Пациентка первые две недели должна находиться в стационаре, за этот период оформляется больничный лист.

Как правило, в общей сложности он составляет около 30–40 дней. Если проявляются осложнения, справка подлежит продлению. После этого пациентка выписывается и допускается к работе, если не подразумевается воздействие нагрузок на организм.

Тогда льгота не положена, но если последствия в тяжелой форме или экстирпация повлекла за собой проявление серьезных осложнений, есть шанс получить группу. Это происходит по решению сотрудников службы МСЭ (медико-социальной экспертизы).

Перечень документов для оформления

Если операция по удалению маточных труб или матки в целом сопровождается нарушением основных функций жизнедеятельности пациентки, начинается процесс оформления группы инвалидности. Для этого берется направление в МСЭ лечащим врачом. Если он считает, что эта процедура нецелесообразна в том или ином случае, законодательство дает возможность проведения процедуры в самостоятельном порядке.

МСЭ оценивает состояние организма на основе выписанного диагноза и жалобы пациентки, после чего может дать разрешение на получение инвалидности. Тогда следует подготовить к подаче следующие документы:

  • Оригинал и копию паспорта;
  • Медицинскую карту амбулаторного больного;
  • Оригинал и копию выписки из больницы;
  • Заявление о назначении экспертизы.

Порядок оформления группы и соответствующие нормы предписаны в Постановлении Правительства Российской Федерации №95 от 20 февраля 2006 года. При защите интересов пациентки представителем необходимо предоставить нотариальную доверенность. Для повышения эффективности защиты следует полно описать обстоятельства, которые стали причиной подачи соответствующего заявления

Читайте также  Отношения между агентом и принципалом

На решение экспертов влияет объективность изложения возникшей проблемы самим пациентом или его доверенным лицом. Вердиктом может быть отказ или разрешение оформления инвалидности. При положительном исходе определяется срок действия и группа. Если женщина получила отказ, она вправе его обжаловать не позднее чем через месяц в главном бюро МСЭ.

Комиссия по своему усмотрению присваивает инвалидность I, II или III группы. Срок определяется на 1–2 года или бессрочно, по его завершении проводится экспертиза с повторным решением продления или отмены льготы. Зачастую при удалении матки дается инвалидность III группы продолжительностью 1 год.

Источник:
http://invalidu.com/bolezny/polozhena-invalidnost-posle-udaleniya-matki

Инвалидности после удалении матки с придатками

Одна из частых проблем в гинекологии – рак шейки матки. Болезнь может распространиться настолько, что женщине придется удалять все внутренние половые органы. Пациентки интересуются, после операции по удалению матки и яичников дают инвалидность или нет. Это зависит от степени тяжести болезни, диагноза и состояния здоровья.

Дают ли инвалидность после гистерэктомии

Категории инвалидности присваиваются не всем пациентам, которые пережили гистерэктомию. После удаления матки и яичников устанавливают инвалидность в зависимости от результатов прохождения медицинской экспертизы. Группу дают крайне редко. Это связано с тем, что у большинства пациенток состояние здоровья после приема медикаментозных средств и проведения физиолечения улучшается. Прогноз благоприятен, поэтому пенсии или льготы часто не положены.

Женщина получает группу инвалидности после удаления матки при наличии следующих критериев:

  • дальнейшее распространение злокачественных клеток, которые приводят к образованию метастазов в других органах;
  • резкое ухудшение состояния здоровья;
  • отсутствие возможности самообслуживания, необходимость периодической или постоянной помощи от родственников, близких лиц, социального работника;
  • неблагоприятный прогноз при наличии медикаментозного, физиотерапевтического лечения, проведенной операции;
  • отсутствие возможности трудовой деятельности или обучения;
  • послеоперационные осложнения, которые приводят к ухудшению ориентации в пространстве, выполнения повседневных функций.

Комиссия может дать временную группу, например, на 1-2 года. После прохождения времени, повторно собирают документы, данные исследований, направление от врача. Дело рассматривают еще раз, определяя при удалении матки, дают степень инвалидности или нет.

Женщина может быть не согласна с мнением лечащего врача в отказе на выдачу направления на МСЭ. Тогда пациентка самостоятельно подает свое дело для рассмотрения. В этом случае направление от терапевта не требуется.

Порядок обращения: пошаговая инструкция

Комиссия не рассматривает любое дело, которое подают им пациенты. Для проведения экспертизы собирают список документов, проходят обследование. Только затем врачи определяют, дают ли пациентке инвалидность при удалении матки и яичников.

Для получения группы проходят экспертизу по последующим пунктам:

  • обследование и прохождение терапии у лечащего врача, который дает направление в МСЭ;
  • выдача на руки амбулаторной карты;
  • подготовка документов, взятие всех справок с работы, учебы;
  • написание заявления для прохождения МСЭ;
  • передача документов вместе с заявлением на медико-социальную экспертизу;
  • получение пациенткой уведомления о дате прохождение комиссии.

Если какой-либо этап будет упущен, заявление не примут.

Необходимые документы для получения инвалидности

Если после операции самочувствие женщины резко ухудшилось, появились основания для снижения трудоспособности и самообслуживания, лечащий врач решает, дадут ли инвалидность после удаления матки и яичников.

Чтобы дело больной было рассмотрено, собирают следующий список документов:

  • направление от лечащего врача;
  • ксерокопия паспорта или другие документы, удостоверяющие личность;
  • история болезни;
  • набор всех результатов исследования, которые были получены от момента обнаружения заболевания (общее обследование, УЗИ, контрастные исследования органов, общеклинический анализ крови и мочи, биохимия крови, анализ на гормоны и другие методы исследования);
  • выписку из больницы после проведенной операции;
  • заявление от больной на желание пройти экспертизу;
  • страховое пенсионное удостоверение;
  • справку с рабочего места, выявляющую условия труда;
  • справку с места учебы.

Только при наличии всех документов женщину направляют на дальнейшее обследование или выдают результат по полученным документам. Так как эксперты независимы, не были знакомы с пациенткой ранее, они дают объективное мнение по назначению или отказу в получении группы.

Прохождение экспертизы

Женщина обязана явиться на слушание, чтобы комиссия вынесла вердикт, дадут ли инвалидность при удалении матки. Независимые врачи рассматривают дело, определяя качество здоровья, жизни. Выявляют, может ли она быть трудоспособной, обслуживать себя самостоятельно. По полученным данным определяют наличие или отсутствие благоприятного исхода заболевания.

Если какие-то данные по обследованию сомнительны, больную повторно направляют на сдачу анализов, прохождение инструментального обследования. При наличии оснований у женщины, у которой была удалена матка и яичники, больной положена инвалидность. Если она может рассчитывать на благоприятный исход, способна трудиться и обслуживать себя, ей дают отказ.

Может ли быть отказ в инвалидности

Одна из форм результатов от МСЭ – отказ. То есть после удаления матки не дают инвалидность. Его подписывают все члены комиссии, ставят печать.

Если женщина не согласна с этим мнением, она имеет право на повторную подачу заявления. Дело будет рассмотрено заново. Дается ли инвалидность больной при удалении матки, может определять другая независимая комиссия.

Срок инвалидности при удалении матки с придатками

Если после удаления матки и яичников устанавливают инвалидность, она может быть временной. Это связано с тем, что состояние здоровья пациентки может меняться в зависимости от применяемых методов терапии и степени распространения злокачественных клеток после заболевания.

Если после удаления матки дали инвалидность, срок зависит от степени распространения заболевания. Группа может выдаваться на несколько месяцев или до 2 лет. После прохождения этого времени, больная обязана повторно явиться для прохождения МСЭ. Если она не подтвердит свой статус, группу снимут.

Какие льготы положены при получении инвалидности

Если после удаления матки дали инвалидность, для больной определяют следующие льготы:

  • получение бесплатных лекарственных препаратов или приобретение с большой скидкой;
  • снятие необходимости уплачивать налоги по НДФЛ или с имущества;
  • скидки на оплату жилищно-коммунальных услуг;
  • бесплатное обследование, направление в санатории, передвижение вверх по очереди в получении дополнительной операции;
  • бесплатное предоставление медицинского оборудования.

Если женщине удалили матку, выдали инвалидность, ей положена пенсия. Максимальная сумма составляет 4500 рублей за один месяц. Но если больная уже получает пенсионные выплаты в связи со своим возрастом, пособие ей не выдают. Однако она может выбрать, какая из пенсий ей более выгодна, получая именно ее.

Пособие по инвалидности для некоторых больных – единственный способ обеспечения жизни. Поэтому государство тщательно отбирает претендентов на его получение. МСЭ – независимая экспертиза, в которую включены высококвалифицированные врачи. Поэтому результат по прохождению комиссии всегда адекватный и справедливый.

Источник:
http://opekarf.ru/invalidam/invalidnost-po-zabolevaniyam/posle-udalenii-matki-s-pridatkami

Дают ли инвалидность при удалении матки

Одна и та же болезнь у разных людей протекает по-разному. Несмотря на великие достижения современной медицины, радикальные операции по удалению внутренних органов выполнялись раньше и продолжают по сегодняшний день выполняться. Сегодня определенный процент женщин страдает от болезней матки. В ряде случаев, когда лечение оказывается бессильным, этот важный детородный орган удаляют. Те представительницы слабого пола, которые пережили эту операцию, часто интересуются, после удаления матки дают инвалидность? На этот вопрос даст ответ предложенный ниже материал.

По каким причинам может быть назначена ампутация матки?

Эта радикальная операция назначается тогда, когда:

  • диагностирован рак матки;
  • имеют место кровопотери по разным причинам, в том числе при родах (эта операция назначается экстренно тогда, когда у женщины не останавливается кровотечение);
  • тело матки выпадает (такое возможно, если есть отклонения в формировании тазового дна, если представительница слабого пола перенесла много сложных родов или если пациентка имеет генетическую предрасположенность к такой проблеме);
  • во время родов возникли различные родовые патологии.

Важно! В определенных случаях удаляют вместе с маткой еще и яичники. Но целесообразность такой меры определяет только врач в индивидуальном порядке.

Какой становится жизнь после удаления матки?


После ампутации женского детородного органа и яичников инвалидность не дают. Но ее могут присвоить тогда, когда гистерэктомия подорвала здоровье женщины настолько, что восстановить былой уровень трудоспособности не представляется возможным.

Если произошло удаление матки, стоит смотреть на ряд нюансов. Внимания требует состояние женщины, когда:

  • она после операции впала в депрессию, чувствует раздражение и тревогу, которые становятся поводом для развития панической атаки;
  • она стала стремительно набирать вес и диетические блюда, умеренные физнагрузки не помогают сбросить лишние килограммы.

Хотя после операций по удалению матки проблем с половой жизнью не возникает, так как за чувствительность отвечает не матка, а рецепторы влагалища, в некоторых случаях возможно снижение либидо. Но и этот вопрос легко решается правильно подобранной гормональной терапией.

Что происходит с гормональным фоном? Если были удалены кроме матки еще и яичники, женщине репродуктивного возраста стоит уделить много внимания гормонозамещению. Если проигнорировать этот момент, у женщины могут появиться приливы и другие признаки климактерических проявлений.
Так как яичники вырабатывали эстроген, отвечающий за детородную функцию и либидо, врачи назначают женщинам после ампутации матки различные эстрогенсодержащие препараты.

Вопрос материнства

Последствия удаления матки и яичников печальны, так как после этого вопрос материнства в традиционном его представлении исключается. Особенно это касается случаев с удалением обеих яичников. Если исчезают менструации, не происходит овуляция, но хотя бы один из яичников сохранен и здоров, возможной становится беременность при помощи суррогатной матери.

Что подразумевают под профилактическим обследованием?

В первые 12 месяцев после ампутации матки следует наблюдаться у специалиста-гинеколога. Внеочередной осмотр может понадобиться, если:

  • имеют место болевые ощущения невыясненной этиологии;
  • произошло воспаление шва и имеет место повышенная температура;
  • имеет место сильная боль при сексе;
  • возникли выделения из половых путей патологического характера (по той причине, что при удалении яичников цикл прерывается, то и выделений, характерных периоду овуляции, быть не должно). При любых иных выделениях женщина должна посетить врача.

Многих волнует вопрос, влияет ли на продолжительность жизни указанная операция? Медики отвечают отрицательно на этот вопрос.

Вопрос об инвалидности некоторые женщины поднимают по причине непростого послеоперационного периода. В ранний послеоперационный период женщина должна много внимания уделить своему покою. Она не должна подвергать свой организм физнагрузкам, обязана соблюдать спецдиету.
Поздний послеоперационный период подразумевает регулярную поддержку тазового дна упражнениями Кегеля. На протяжении первых двух месяцев нужны будут ежедневные прокладки и поддерживающий бандаж.

Какие документы нужны для получения инвалидности?

Если представительница слабого пола столкнулась с тяжелыми послеоперационными последствиями, которые ограничили ее былую работоспособность либо свели ее на «нет», стоит в поликлинике врачу сказать о своем желании получить инвалидность. Давать ее или нет — решают члены МСЭ. Для получения инвалидности, женщина должна будет подготовить:

  • заявление о желании провести экспертизу;
  • паспорт и его копию;
  • амбулаторную карту;
  • спецвыписки из лечебных учреждений.
Читайте также  Что будет, если не сказать нотариусу о других наследниках и забрать все наследство себе

Важно! Если вопросом оформления инвалидности занимается представитель женщины, перенесшей ампутацию матки, то предоставить необходимо будет и нотариальную доверенность.

Данный материал рассказал все о причинах и последствиях гистерэктомии. Также он объяснил, в каких именно случаях женщина может рассчитывать на инвалидность.

Источник:
http://soclgoty.ru/lgoty/invalidam/invalidnost-posle-udaleniya-matki.html

Какую степень инвалидности дают при удалении всех женских органов

Инвалидность при удалении матки и яичников

К сожалению, объективная реальность такова, что в отсутствие видимых дефектов, положительное решение МСЭ выносится неохотно. Медико-социальная экспертиза Когда же дают инвалидность после удаления матки? Получить ее возможно только при очень тяжелых последствиях. Но на реабилитацию после данной операции потребуется время – это серьезная процедура. Прооперированная женщина может приступить к работе только по истечении срока стационарной реабилитации, на который ей предоставляется больничный лист. Онкологические заболевания как самой матки или яичников, так и других органов при условии, что раковая опухоль метастазировала в женскую половую сферу. Это наиболее частая причина такой крайней меры, как удаление матки и яичников.

Порядок обращения. Пошаговая инструкция.

Зная, что после удаления матки дают инвалидность в случае существенного ухудшения качества жизни, важно в правильном порядке обратиться в соответствующие органы для подачи документов.

  1. Шаг 1 — необходимо обратиться к лечащему врачу для получения справки о наличии патологии репродуктивных органов.
  2. Шаг 2 — в регистратуре больницы потребуется получить амбулаторную карту.
  3. Шаг 3 — нужно подготовить копии всех выписок с каждой больницы, где проводилось лечение патологии матки или последующих осложнений.
  4. Шаг 4 — с места работы или учебы необходимо взять справку о доходах, характеристику, а также копию трудовой книжки.
  5. Шаг 5 — копию трудовой книжки нужно заверить у нотариуса, также потребуется сделать копию паспорта.
  6. Шаг 6 — на этой стадии пишется заявление в медико-социальную экспертизу с просьбой присвоить инвалидность и весь пакет документов подается в МСЭ.
  7. Шаг 7 — женщина получит из МСЭ уведомление о дате проведения медицинской комиссии, в назначенный день нужно явиться для того, чтобы узнать решение.

Срок инвалидности при удаленной матки с придатками после онкологии

За это время все недостатки обычно устраняются, и женщина снова ведет привычный образ жизни. Часто обосновывают свой отказ тем, что такая операция распространена и все женщины радуются жизни дальше. Обычно этот период, включая время, затраченное на саму операцию, составляет порядка тридцати – сорока дней. ВУТ больных, перенесших радикальное оперативное лечение по поводу аденокарциномы тела матки I и II стадии, обычно не превышает 1,5 — 2 мес.При комплексном лечении с проведением химиотерапии, ее хорошей переносимости и отсутствии осложнений, требующих лечения между курсами, больные временно нетрудоспособны на весь этот период. Противопоказанные виды и условия труда.Абсолютно противопоказанными видами и условиями труда для больных, радикально оперированных по поводу рака тела матки, следует считать:— тяжелый физический труд;— работу в условиях неблагоприятного микроклимата;— работу с вредными физическими факторами (токи высокой и сверхвысокой частот, ионизирующая радиация).

По итогам заседания комиссии будет вынесено окончательное решение. Группа инвалидности после удаления матки подразделяется на первую, вторую и третью. Если женщина получает пенсию по возрасту, то вторая не положена, но она имеет право выбирать, какая для нее наиболее выгодная. Кроме этого ежемесячно имеются дополнительные выплаты, около 1300 р.

Если в заведении имеются какие-либо путевки или билеты на культурно-массовые мероприятия, то первый, кому они будут предложены, является человек, имеющий группу. При этом жаловаться на снятие инвалидности и просить о помощи и защите (со ссылками на Конституцию РФ и иные специальные законы) в главное бюро, Федеральное бюро МСЭ, даже Президенту было бесполезно. Суды также поддерживали бюро МСЭ по снятию групп инвалидности и отказывали в исках пациентам.

Полагается ли инвалидность после удаления матки?

Если все-таки после 5 лет специалисты медико-социальной экспертизы примут решение о понижении группы или снимут ее вовсе (что будет являться абсолютным абсурдом и нарушением действующего законодательства в отношении обеспечения онкобольных социальной защитой государства), это может стать поводом для обращения в суд и главное областное бюро МСЭ.

При этом ее работа не должна быть связана с серьезными нагрузками в физическом плане. В случае ухудшения состоянии можно снова взять больничный лист, но инвалидность в таких случаях не полагается.

После прохождения комплекса обследований, врач принимает решение о том, будет ли удаляться только матка, или еще и яичники.

Инвалидность после удаления матки дается только в случае серьезных осложнений, которые существенно меняют жизнь женщины и не дают ей возможность продолжать полноценную жизнь. Присваивают ли инвалидность после гистерэктомии? Дают ли инвалидность после удаления матки? Вопрос спорный.

В случае возникновения любого осложнения, потребуется дополнительное лечение. Щитовидная железа абсолютно необходима для жизни, без нее человек не способен существовать. Дают ли инвалидность после удаления матки? Вопрос спорный. Гистерэктомия – это операция, после которой женщина продолжает жить в том же ритме, что и прежде. В худшем случае появляются осложнения. Именно они и могут повлиять на решение МСЭ.

Необходимые документы для получения инвалидности Если после радикального лечения имеются какие-либо вышеперечисленные отклонения в здоровье, то следует взять у лечащего врача направление на МСЭ. Иногда доктора считают, что состояние пациентки не настолько плохое, чтобы отправлять ее на комиссию, но каждый человек вправе отстоять свою точку зрения. Инвалидность после операции по удалению матки и (или) яичников не дают, так как после нее женщина может вернуться к своей обычной жизни. Инвалидность можно получить только в том случае, если параллельно применялась лучевая или химиотерапия, которая значительно подорвала состояние здоровья и восстановление прежней трудоспособности невозможно.

По каким причинам может быть назначена ампутация матки?

Акция. Консультация юриста 2500 рублей БЕСПЛАТНО до 31 августа

Эта радикальная операция назначается тогда, когда:

  • диагностирован рак матки;
  • имеют место кровопотери по разным причинам, в том числе при родах (эта операция назначается экстренно тогда, когда у женщины не останавливается кровотечение);
  • тело матки выпадает (такое возможно, если есть отклонения в формировании тазового дна, если представительница слабого пола перенесла много сложных родов или если пациентка имеет генетическую предрасположенность к такой проблеме);
  • во время родов возникли различные родовые патологии.

В определенных случаях удаляют вместе с маткой еще и яичники. Но целесообразность такой меры определяет только врач в индивидуальном порядке.

Как получить инвалидность после удаления матки?

После изучения результатов обследования комиссия будет решать, давать группу или нет. Вообще существует I, II и III группа. Эксперты могут принять решение на ее присвоение на разный срок (от месяца до бессрочного периода). После ампутации матки обычно присваивается третья группа на срок не более года. За это время все недостатки обычно устраняются, и женщина снова ведет привычный образ жизни.

Если даже после всех доводов больной специалист все равно отказывается выдать данный документ, то в МСЭ можно прийти со справкой.

Удаление матки (гистерэктомия) – крайняя мера при ряде гинекологических заболеваний, когда иные способы лечения уже не дают нужного результата. Иногда наряду с удалением матки проводят овариэктомию — удаление одного или обоих яичников. Далее рассмотрим причины проведения таких операций, этапы реабилитации и ряд мер, которые следует предпринимать в реабилитационный период после удаления матки и яичников. После операции по удалению матки могут появиться осложнения, способные довести пациентку до инвалидности. К возможным отрицательным последствиям этой операции относят: Даже если вы не наблюдаете у себя осложнений после удаления матки, следует знать, что организм на стадии восстановления претерпит изменения, в результате которых придется скорректировать образ жизни.

Какие льготы положены при получении инвалидности

Если после удаления матки дали инвалидность, для больной определяют следующие льготы:

  • получение бесплатных лекарственных препаратов или приобретение с большой скидкой;
  • снятие необходимости уплачивать налоги по НДФЛ или с имущества;
  • скидки на оплату жилищно-коммунальных услуг;
  • бесплатное обследование, направление в санатории, передвижение вверх по очереди в получении дополнительной операции;
  • бесплатное предоставление медицинского оборудования.

Если женщине удалили матку, выдали инвалидность, ей положена пенсия. Максимальная сумма составляет 4500 рублей за один месяц. Но если больная уже получает пенсионные выплаты в связи со своим возрастом, пособие ей не выдают. Однако она может выбрать, какая из пенсий ей более выгодна, получая именно ее.

Пособие по инвалидности для некоторых больных – единственный способ обеспечения жизни. Поэтому государство тщательно отбирает претендентов на его получение. МСЭ – независимая экспертиза, в которую включены высококвалифицированные врачи. Поэтому результат по прохождению комиссии всегда адекватный и справедливый.

Инвалидность после удаления матки

Выпадение тела матки. Полное удаление органа производится только в том случае, когда ручное вправление невозможно, то есть на более поздних стадиях заболевания.

Когда же дают инвалидность после удаления матки? Получить ее возможно только при очень тяжелых последствиях. Следует знать, что иногда мнения врачей и пациентов могут разойтись.

Если на основе какого-либо осложнения имеется неспособность к передвижению, самостоятельному обслуживанию, больная не в состоянии продолжать учебу или работать, нет возможности контролировать процессы мочеиспускания и выхода каловых масс, то есть смысл обращаться в МСЭ.

Если статус присвоен на какой-то срок, то по его окончании процедуру придется повторить, причем решение может отличаться от предыдущего. В случае с последствиями удаления матки, скорее всего, может быть определена III группа сроком максимум на год.

Чаще всего гистерэктомия (удаление матки) не требует присвоения группы инвалидности. По установленному порядку, основанием для оформления группы может являться частичная или полная утрата работоспособности, или же потеря возможностей к передвижению, самообслуживанию, обучению, самоконтролю, общению.

Гистерэктомия же не влечет подобных последствий. Успешность проведения хирургического вмешательства и соответствующее медикаментозное лечение, а также соблюдение врачебных рекомендаций и положительный психологический настрой позволяют обеспечить приемлемый уровень качества жизни женщины.

Присвоение инвалидности при удалении матки и придатков

В некоторых случаях долгая и безрезультативная терапия после операции может повлиять на работу сердечной мышцы, возникновение раннего климакса, остеопороза и др. Вследствие этого назначается симптоматическое лечение, если состояние женщины ухудшается, вплоть до возникновения существенных отклонений, может быть рассмотрен вопрос инвалидности.

Многие из них возвращаются к привычному образу жизни, чувствуют себя нормально. Все эти обстоятельства дают основания для отказа в присвоении статуса инвалида в данном случае.

Гистерэктомия – это операция, после которой женщина продолжает жить в том же ритме, что и прежде. В худшем случае появляются осложнения. А вообще, комиссия не особо рьяно относится к людям, у которых отсутствуют видимые дефекты. Часто обосновывают свой отказ тем, что такая операция распространена и все женщины радуются жизни дальше. Единственный недостаток – невозможность иметь детей, а это не повод оформлять группу.

Читайте также  Акт затопления нежилого помещения с образцом заполнения, фиксация ущерба от залития, определение виновного после осмотра, а также составление претензии о протечке

Зачем нужна операция по удалению женских половых органов

Удаление матки и яичников, или гистерэктомия, назначается по веским медицинским показаниям. Как правило, это гормонозависимые опухоли или онкология половых органов, наличие опущения матки, фибромы с сильным маточным кровотечением, острый эндометриоз и эктопия эндометрия брюшной полости.
Также возможны случаи, когда неправильные действия врача или невыполнение его последующих рекомендаций после хирургического вмешательства влекут за собой осложнения, требующие удаления матки с яичниками. Указанные проблемы репродуктивных органов представляют угрозу для здоровья и жизни пациентки.

ВАЖНО! В результате оперативного вмешательства женщине после удаления репродуктивных органов понадобится проходить гормональную заместительную терапию, корректирующую последствия быстро наступающего климакса (ускорение процесса старения, остеопороз, изменение скорости метаболизма, нестабильность психо-эмоционального фона). Также важно следить за отсутствием депрессии, которая может развиться из-за комплекса неполноценности, поскольку женщина после такой операции не сможет родить ребенка.

Жизнь после удаления матки и яичников: секс, вес, инвалидность

Получить ее возможно только при очень тяжелых последствиях. Следует знать, что иногда мнения врачей и пациентов могут разойтись.

Если человек после операции или травмы не в состоянии самостоятельно передвигаться, работать или имеет значительные ограничения в чем-либо, то ему оформляют группу.

В таких ситуациях, согласно законодательству, больная вправе сама инициировать процедуру. Для получения инвалидности после удаления матки пациенты должны предоставить направление или (если врач отказался выдать направление) справку.

В случае если осложнения:

  1. сказываются на способности женщины работать;
  2. требуют постоянного лечения;
  3. не дают возможности обслуживать себя,
  4. требуют длительного нахождения на больничном;

Что подразумевают под профилактическим обследованием?

В первые 12 месяцев после ампутации матки следует наблюдаться у специалиста-гинеколога. Внеочередной осмотр может понадобиться, если:

  • имеют место болевые ощущения невыясненной этиологии;
  • произошло воспаление шва и имеет место повышенная температура;
  • имеет место сильная боль при сексе;
  • возникли выделения из половых путей патологического характера (по той причине, что при удалении яичников цикл прерывается, то и выделений, характерных периоду овуляции, быть не должно). При любых иных выделениях женщина должна посетить врача.

Многих волнует вопрос, влияет ли на продолжительность жизни указанная операция? Медики отвечают отрицательно на этот вопрос.

Вопрос об инвалидности некоторые женщины поднимают по причине непростого послеоперационного периода. В ранний послеоперационный период женщина должна много внимания уделить своему покою. Она не должна подвергать свой организм физнагрузкам, обязана соблюдать спецдиету. Поздний послеоперационный период подразумевает регулярную поддержку тазового дна упражнениями Кегеля. На протяжении первых двух месяцев нужны будут ежедневные прокладки и поддерживающий бандаж.

Читать дальше: Можно ли прописаться без присутствия собственника

Источник:
http://g-women.ru/matka/polozhena-li-invalidnost-pri-udalenii-matki.html

Как получить инвалидность после удаления матки?

Если человек после операции или травмы не в состоянии самостоятельно передвигаться, работать или имеет значительные ограничения в чем-либо, то ему оформляют группу. Инвалидность после удаления матки дается только в случае серьезных осложнений, которые существенно меняют жизнь женщины и не дают ей возможность продолжать полноценную жизнь.

Присваивают ли инвалидность после гистерэктомии?

Дают ли инвалидность после удаления матки? Вопрос спорный. Гистерэктомия – это операция, после которой женщина продолжает жить в том же ритме, что и прежде. В худшем случае появляются осложнения. Именно они и могут повлиять на решение МСЭ.

Группа инвалидности может быть оформлена, если:

  • во время операции была занесена инфекция, вследствие которой появились сопутствующие проблемы, повлекшие за собой частичную или полную потерю работоспособности;
  • была получена травма мочеполовых органов или кишечника;
  • оперативное вмешательство привело к опущению матки;
  • была значительная потеря крови, после чего терапия усложняется и затягивается;
  • пациентке приходится долго лечиться.

В некоторых случаях долгая и безрезультативная терапия после операции может повлиять на работу сердечной мышцы, возникновение раннего климакса, остеопороза и др. Вследствие этого назначается симптоматическое лечение, если состояние женщины ухудшается, вплоть до возникновения существенных отклонений, может быть рассмотрен вопрос инвалидности.

Если на основе какого-либо осложнения имеется неспособность к передвижению, самостоятельному обслуживанию, больная не в состоянии продолжать учебу или работать, нет возможности контролировать процессы мочеиспускания и выхода каловых масс, то есть смысл обращаться в МСЭ.

После изучения результатов обследования комиссия будет решать, давать группу или нет. Вообще существует I, II и III группа. Эксперты могут принять решение на ее присвоение на разный срок (от месяца до бессрочного периода). После ампутации матки обычно присваивается третья группа на срок не более года. За это время все недостатки обычно устраняются, и женщина снова ведет привычный образ жизни.

А вообще, комиссия не особо рьяно относится к людям, у которых отсутствуют видимые дефекты. Часто обосновывают свой отказ тем, что такая операция распространена и все женщины радуются жизни дальше. Единственный недостаток – невозможность иметь детей, а это не повод оформлять группу.

Необходимые документы для получения инвалидности

Если после радикального лечения имеются какие-либо вышеперечисленные отклонения в здоровье, то следует взять у лечащего врача направление на МСЭ. Иногда доктора считают, что состояние пациентки не настолько плохое, чтобы отправлять ее на комиссию, но каждый человек вправе отстоять свою точку зрения. Если даже после всех доводов больной специалист все равно отказывается выдать данный документ, то в МСЭ можно прийти со справкой.

Помимо справки или направления с собой нужно принести:

  • ксерокопию документа удостоверяющего личность (паспорт);
  • медицинскую карту;
  • все выписки из медицинских центров и их ксерокопии;
  • заявление.

Чтобы убедить комиссию в нетрудоспособности или невозможности работать на определенной должности, желательно захватить с собой трудовую книжку, ее ксерокопию (заверяется нотариусом). Также нужно взять справку о доходах и характеристику.

На самом заседании женщина должна донести до экспертов всю сложившуюся ситуацию, показать, что состояние здоровья не дает возможности жить полноценной жизнью.

Порядок обращения. Пошаговая инструкция.

Инвалидность дают, на основе полностью изложенной проблемы, предварительно больная обязана собрать все необходимые документы.

Если есть желание доказать свою правоту, нужно знать порядок действий.

  1. Изначально обращаетесь к лечащему врачу. Он выдаст вам направление или справку о присутствующей патологии.
  2. В регистратуре берете амбулаторную карту.
  3. Делаете копии всех выписок (с каждой клиники, где вы находились на лечении с данной патологией или с осложнениями, которые она дала).
  4. После идете на работу/учебу и берете характеристику, справку о доходах и делаете копию трудовой книжки.
  5. Заверяете копию у нотариуса.
  6. Делаете копию паспорта.
  7. Пишите заявление, в котором обращаетесь в медико-социальную экспертизу с просьбой выдать инвалидность.

После получения всех документов в МСЭ назначают дату медицинской комиссии. В заказном письме женщине придет уведомление, когда состоится заседание. Если нет возможности прийти в указанную дату, то достаточно об этом сообщить в телефонном режиме членам комиссии. Приходите в указанное время, узнаете решение МСЭ.

Что делать, если вы уверены, что вам должны дать инвалидность, но получаете отказ?

Если решение комиссия вынесла не в вашу пользу, то можно его обжаловать. Для этого необходимо прийти с жалобой к председателю областного МСЭ. При принятии жалобы, снова назначается мед. комиссия, но в другом центре.

Здесь снова нужны все те же документы. Единственное, что можно изменить это характер собственных высказываний. Возможно, в прошлый раз они звучали неубедительно или не полностью открыли суть проблемы.

Какие льготы положены при получении инвалидности?

После получения инвалидности положены определенные льготы. Они зависят от группы.

Женщина имеет право получать социальную пенсию, в размере от 3500-4500 р. каждый месяц. Если женщина получает пенсию по возрасту, то вторая не положена, но она имеет право выбирать, какая для нее наиболее выгодная. Кроме этого ежемесячно имеются дополнительные выплаты, около 1300 р.

К другим льготам относят:

  • бесплатное лечение;
  • отсутствие налогов и сборов или их частичная выплата;
  • обеспечение бесплатными продуктами;
  • предоставление мед. оборудования без оплаты;
  • меньшая выплата коммунальных услуг;
  • покупку лекарственных препаратов с большой скидкой;
  • бесплатные путевки в различные санатории.

Кроме всего вышеперечисленного имеются льготы у работающих и студентов. Девушка, которая имеет инвалидность, имеет право на бесплатное обучение и питание. Если в заведении имеются какие-либо путевки или билеты на культурно-массовые мероприятия, то первый, кому они будут предложены, является человек, имеющий группу.

Работающий инвалид имеет право на отпуск в любое время, и он будет длиннее, чем у остальных сотрудников. Таких женщин нельзя привлекать к тяжелому физическому труду, оставлять на работе в праздничные и выходные дни без их желания.

Иногда при покупке различных дорогостоящих товаров, при проезде в общественном транспорте также действуют определенные льготы, но не везде, потому что сейчас много частных предпринимателей, которые не входят в эту категорию.

Если больная не в состоянии самостоятельно передвигаться, то к ней направят человека. Который будет периодически приходить, и выполнять все необходимое:

  • убирать квартиру/дом;
  • готовить пищу;
  • стирать и гладить;
  • делать покупки и т. п.

Но такие последствия после удаления матки встречаются редко, но все возможно.

Государство старается оказать инвалидам всю возможную помощь, чтобы они чувствовали себя комфортно и ни в чем не нуждались.

Заключение и вывод

Очень часто после некачественно проведенной операции по удалению матки, женщина становится не в силах вести обычный образ жизни. Это случается из-за неопытности специалиста или его наплевательского отношения в послеоперационный период. Если назначено некомпетентное лечение после хирургического вмешательства, не даны грамотные рекомендации, то может случиться непоправимое.

Иногда всему виной невыполнение рекомендаций врача. Тут корить некого, только самого себя. В крайних случаях, когда ситуация действительно тяжелая, есть смысл подать заявление на получение инвалидности. Это дополнительные льготы и выплата пенсии по инвалидности. Лечение забирает много денежных средств, а у людей, у которых имеется группа, большие скидки, а иногда и вовсе предоставляются медикаменты бесплатно.

Прежде чем спешить в медико-социальную службу, соберите все необходимые документы и обязательно возьмите посыльный лист у врача. Именно в нем будет указан диагноз, на основе которого будут принимать решение.

Источник:
http://vashamatka.ru/lechenie/udalenie-matki/invalidnost-posle-udaleniya-matki.html